Datos del cliente:
| Nombre | SANDRA GONZALEZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 093731999 - 09982642 |
| Dirección | 0119 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 53 |
| Altura | 41 |
| Armazón | |
| Marca | FALCONNI |
| Tipo de armazón | B,Kp |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 0.50 | -0.50 | 50 | 225.00 | 30.50 | 19.00 |
| I | 0.25 | 225.00 | 30.50 | 19.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales | 6500.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 9,700.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones |