Datos del cliente:
| Nombre | LUCIA VALENTINA RODRIGUEZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 092291672 |
| Dirección | 1075 |
| Médico | NELIDA MENDIONDO |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 52 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 53 |
| Altura | 44 |
| Armazón | 2088 |
| Marca | KOOK´S |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 5 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 3500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -20.00 | 30.00 | 22.00 | |||
| I | -20.00 | 30.00 | 22.00 |
| Material | Alto Indice - Índice: 1.67 |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 20000.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 23,500.00 |
| Seña | 12,000.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | 11500.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones |