Datos del cliente:
| Nombre | KARINA GONCALVES |
| Cédula | |
| Teléfono | |
| Dirección | 0259 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 55 |
| Altura | 40 |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 3.00 | -0.50 | 55 | 100.00 | 30.00 | 22.00 |
| I | 3.50 | -0.25 | 130 | 100.00 | 30.00 | 22.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | ARHI,BL |
| Precio de los cristales | 6000.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 6,000.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones |