Datos del cliente:
| Nombre | REGINA SILVA MEIRELES |
| Cédula | |
| Teléfono | +5555996787795 |
| Dirección | 1011 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | 8908 |
| Marca | MOXSH |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | 1 |
| Material del armazón | Ranurado |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 1.00 | 250.00 | 30.00 | 22.00 | ||
| I | 1.00 | 250.00 | 30.00 | 22.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales |
Datos del pago:
| Precio total | 14,000.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $12100 |