Datos del cliente:
| Nombre | OFELIA MARTINEZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 098056324 |
| Dirección | 1131 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 52 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 53 |
| Altura | 49 |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 0.25 | -2.25 | 85 | 200.00 | 28.00 | 28.00 |
| I | -0.25 | -1.00 | 85 | 200.00 | 30.00 | 28.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,ARBC,BL |
| Precio de los cristales | 4790.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 4,790.00 |
| Seña | 1,500.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | 3290.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones |