Datos del cliente:
| Nombre | WHASINGTON RIVERA |
| Cédula | |
| Teléfono | 099022340 |
| Dirección | 0216 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 51 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 53 |
| Altura | 30 |
| Armazón | |
| Marca | REEF |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 6500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 1.75 | -0.25 | 10 | 200.00 | 20.00 | |
| I | 3.00 | -0.50 | 115 | 200.00 | 20.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales | 15000.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 21,500.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones |