Datos del cliente:
| Nombre | CAROL ORTIZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 093885641 |
| Dirección | 1341 |
| Médico | GUSTAVO |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 54 |
| Altura | 48 |
| Armazón | 5735 |
| Marca | FALCONNI |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 1 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 0.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 0.25 | -0.50 | 139 | 29.00 | 26.00 | |
| I | 0.25 | -0.25 | 55 | 29.00 | 26.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 0.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 0.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | PROMO 2 X 1 |