Datos del cliente:
| Nombre | YAMANDU GAMBA |
| Cédula | |
| Teléfono | 099651208 |
| Dirección | 1366 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 62 |
| Puente | 17 |
| Diagonal | 66 |
| Altura | 45 |
| Armazón | 011 |
| Marca | PAULO CARRARO |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | 4108 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 4500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -1.00 | -1.00 | 0 | 150.00 | 30.00 | 21.00 |
| I | -0.50 | -2.00 | 160 | 150.00 | 30.00 | 21.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales | 15590.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 20,090.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | 4707.00 |
| Saldo | 13313.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $18020 |