Datos del cliente:
| Nombre | DALVA IGLESIAS |
| Cédula | |
| Teléfono | 46223276 - 096510493 |
| Dirección | 0250 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 2.25 | -1.00 | 99 | 300.00 | 30.00 | 18.00 |
| I | 2.50 | -1.25 | 125 | 300.00 | 30.00 | 18.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
Foto |
| Precio de los cristales |
Datos del pago:
| Precio total | 8,500.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $6800 |