Datos del cliente:
| Nombre | ARIEL COSTA |
| Cédula | 2.977.236-5 |
| Teléfono | 092960259 |
| Dirección | 0711 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 57 |
| Altura | 36 |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | B |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 0.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -4.50 | -1.50 | 105 | 300.00 | 30.00 | 16.00 |
| I | -6.00 | -1.50 | 70 | 300.00 | 30.00 | 16.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 5590.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 5,590.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $5000 |