Datos del cliente:
| Nombre | ANDREA ESPINOSA |
| Cédula | |
| Teléfono | 095666392 |
| Dirección | 0569 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | BR1564 |
| Marca | MOXSH |
| Tipo de armazón | B,Kp |
| Color del armazón | 5 |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 1.50 | -1.00 | 75 | 175.00 | 30.00 | 14.00 |
| I | 1.50 | -0.75 | 85 | 175.00 | 30.00 | 14.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
BL |
| Precio de los cristales | 3990.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 7,190.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $5650 |