Datos del cliente:
| Nombre | CAROLINA DA SILVA |
| Cédula | 4.455.692-0 |
| Teléfono | 098026312 |
| Dirección | 1654 |
| Médico | GIMENA LOTITO |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 55 |
| Altura | 45 |
| Armazón | M229 |
| Marca | MODIGLIANI CLIPON |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 1 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 5500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 0.75 | -0.25 | 45 | 30.00 | 27.00 | |
| I | 0.50 | -0.25 | 180 | 30.00 | 27.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales | 3790.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 9,290.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | CREZY LOSSE OM 50337 C1 $2500 |