Datos del cliente:
| Nombre | RUBEN ORTIZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 096105279 |
| Dirección | 0843 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | 3017 |
| Marca | ZENNA |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | 2 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 4800.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -0.50 | -2.75 | 5 | 100.00 | 32.00 | 27.00 |
| I | -0.50 | -3.00 | 175 | 100.00 | 32.00 | 27.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 15590.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 20,390.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $18374 |