Datos del cliente:
| Nombre | JUAN LEAL |
| Cédula | |
| Teléfono | 091774553 |
| Dirección | 0376 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | ISA2035 |
| Marca | FALCONNI |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 3 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -1.00 | 10 | 31.00 | 29.00 | ||
| I | -0.75 | 175 | 32.00 | 29.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,Foto |
| Precio de los cristales | 4200.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 7,400.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | 1798.00 |
| Saldo | 5602.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones |