Datos del cliente:
| Nombre | GRACIELA BORGES |
| Cédula | |
| Teléfono | 099531295 |
| Dirección | 0540 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | JC6268 |
| Marca | FALCONNI |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | 5 |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 3200.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 1.00 | -0.25 | 15 | 250.00 | 30.00 | 20.00 |
| I | 0.50 | -0.75 | 145 | 250.00 | 30.00 | 20.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | BL |
| Precio de los cristales | 9800.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 13,000.00 |
| Seña | 6,000.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | 5200.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $11200 |