Datos del cliente:
| Nombre | GRACIANA LOURO |
| Cédula | |
| Teléfono | 092198733 |
| Dirección | 0343 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | |
| Puente | |
| Diagonal | |
| Altura | |
| Armazón | |
| Marca | OAHU |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 5500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -1.50 | -1.00 | 180 | 30.00 | 27.00 | |
| I | -2.75 | -0.25 | 170 | 30.00 | 27.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento |
AR,BL |
| Precio de los cristales | 1500.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 7,000.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $5295 |