Datos del cliente:
| Nombre | DEBORA ROMAYNA |
| Cédula | 6.491.845-3 |
| Teléfono | 097500235 |
| Dirección | 0915 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 53 |
| Puente | 17 |
| Diagonal | 59 |
| Altura | 45 |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 0.25 | -0.75 | 10 | 30.00 | 27.00 | |
| I | -0.75 | 5 | 30.00 | 27.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | ARBC,BL |
| Precio de los cristales | 3790.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 3,790.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones |