Datos del cliente:
| Nombre | DIEGO ALVAREZ |
| Cédula | |
| Teléfono | 091843335 |
| Dirección | 0697 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 50 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 52 |
| Altura | 45 |
| Armazón | |
| Marca | CLIENTE |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -4.75 | -1.75 | 3 | 31.00 | 22.00 | |
| I | -5.25 | -2.50 | 180 | 32.00 | 22.00 |
| Material | Alto Indice - Índice: 1.67 |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 7190.00 |
Datos del lente de contacto:
| CB | 7.75 | X | 7.58 | Eje | 6 |
| ESF | -4.75 | CIL | -1.75 | Eje | 3 |
| Diametro | Material |
| CB | X | Eje |
| ESF | CIL | Eje |
Lente de prueba
| CB | ESF | Diámetro |
Sobre refracción
| ESF | CIL | Eje |
| CB | 7.72 | X | 7.52 | Eje | 171 |
| ESF | -5.25 | CIL | -2.50 | Eje | 180 |
| Diametro | Material |
| CB | X | Eje |
| ESF | CIL | Eje |
Lente de prueba
| CB | ESF | Diámetro |
Sobre refracción
| ESF | CIL | Eje |
Datos del pago:
| Precio total | 19,190.00 |
| Seña | 10,000.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | 7271.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $17271 |