Datos del cliente:
| Nombre | VICTORIA PACHECO |
| Cédula | |
| Teléfono | 098312707 |
| Dirección | 1707 |
| Médico | |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 53 |
| Puente | 20 |
| Diagonal | 55 |
| Altura | 47 |
| Armazón | 35081 |
| Marca | KOOK´S |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 5 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 3900.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -1.50 | 30.00 | 32.00 | |||
| I | -1.00 | -0.25 | 18 | 30.00 | 32.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 1790.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 5,690.00 |
| Seña | 2,000.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | 2950.00 |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $4950 |