Datos del cliente:
| Nombre | WENDY WALLACE |
| Cédula | |
| Teléfono | 092854087 |
| Dirección | 1417 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 55 |
| Puente | 17 |
| Diagonal | 56 |
| Altura | 43 |
| Armazón | T77011 |
| Marca | KOOK´S |
| Tipo de armazón | D |
| Color del armazón | 3 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 0.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | -4.50 | -0.50 | 120 | 30.00 | 27.00 | |
| I | -1.75 | 30.00 | 27.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 0.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 0.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | PROMO 2 X 1 |