Datos del cliente:
| Nombre | BLANCA DOS SANTOS |
| Cédula | |
| Teléfono | 099609217 |
| Dirección | 1236 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 49 |
| Puente | 19 |
| Diagonal | 50 |
| Altura | 45 |
| Armazón | 35084 |
| Marca | KOOK´S |
| Tipo de armazón | M |
| Color del armazón | 7 |
| Material del armazón | Cerrado |
| Precio del armazón | 3500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 3.50 | -0.75 | 5 | 225.00 | 28.00 | 25.00 |
| I | 3.25 | -0.50 | 10 | 225.00 | 28.00 | 25.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | AR,BL |
| Precio de los cristales | 15590.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 19,090.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $17235 |