Datos del cliente:
| Nombre | BLANCA ROSA |
| Cédula | |
| Teléfono | 099867384 |
| Dirección | 0533 |
| Médico | LUCAS |
| Correo electrónico | |
| Fecha de nacimiento | 31/12/1969 |
Datos del armazón:
| Calibre | 54 |
| Puente | 18 |
| Diagonal | 55 |
| Altura | 43 |
| Armazón | 68121 |
| Marca | FIORUCCI |
| Tipo de armazón | B,Kp |
| Color del armazón | 2 |
| Material del armazón | |
| Precio del armazón | 6500.00 |
Datos del cristal:
| ESF | CIL | EJE | AD | DNP | AL | |
| D | 2.50 | -0.50 | 75 | 300.00 | 30.00 | 18.00 |
| I | 2.00 | -0.75 | 80 | 300.00 | 30.00 | 18.00 |
| Material | ORG |
| Tratamiento | |
| Precio de los cristales | 5590.00 |
Datos del pago:
| Precio total | 12,090.00 |
| Seña | 0.00 |
| Otros pagos | |
| Saldo | |
| Forma de pago | |
| Observaciones | VALOR FINAL $7700 |